En los últimos años, la tecnología de la Ecocardiografía Tridimensional en Tiempo Real, ha evolucionado rápidamente; de ser al inicio una técnica en investigación y con pocas aplicaciones clínicas reales, actualmente ya es parte de los laboratorios de ecocardiografía con aplicaciones bien definidas. La adquisición se realiza en forma de un volumen tridimensional de forma piramidal, tomando en cuenta varios latidos, realizándose la reconstrucción en el equipo de ecocardiografía.

El procesamiento de las imágenes se puede hacer en el mismo equipo, o fuera del mismo, en una computadora conectada al ecocardiógrafo y que tiene un software especial para este trabajo, pudiendo luego hacerse el análisis de los datos en un modo denominado multiplanar (MPR), en el cual el volumen piramidal se puede observar en 3 planos, 2 longitudinales perpendiculares entre si y uno transversal, perpendicular a los anteriores, obteniéndose así varios planos, pudiendo conseguirse una gran precisión anatómica del corazón.